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王超英  副主任医师

王超英,男,教授,副主任医师。中华医学会男科学分会全国委员,中...【详细】
李宝田  泌尿外科\副主任
李宝田副主任
世界医药卫生理事会中外英才联合会会员,曾获辉煌六十年中国医学专...【详细】
程  伟 外科/泌尿外科 主任
程 伟 主任
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晏传涛 泌尿外科主任医师

毕业于苏州大学医学院。从事泌尿外科工作十余年,拥有深厚男科理论...【详细】
袁春林 泌尿外科副主任医师

从事泌尿外科临床工作20年,在男科领域的学术研究方面有较深的造诣。...【详细】
范爱民 泌尿外科\副主任

从事泌尿外科临床研究与治疗工作二十余年,对各类泌尿系统疾病做过...【详细】
董新波   泌尿外科副主任
董新波副主任
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胡金儒  泌尿外科\副主任
胡金儒 副主任
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周江水 泌尿外科\副主任

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周金超 住院部 主任
周金超 主任
毕业于同济医科大学陨阳医学院,全国腔内泌尿外科学会会员。从事泌...【详细】
周洪涛  总院长 泌尿外科【上海专家顾问】
周洪涛 总院长
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江  鱼 教授 主任医师  泌尿外科【上海专家顾问
江 鱼 教授
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程怀瑾 教授
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董惠群 教授 主任医师  泌尿外科【上海专家顾问
董惠群 教授
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石祚民  教授 主任医师  泌尿外科【上海专家顾问
石祚民 教授
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鞘膜积液如何治疗?宁波虹桥专业治疗

http://www.hqnk.com 发表时间:2010-12-03 14:57 来源:宁波虹桥 编辑:hqnk4

 
       鞘膜积液如何治疗?睾丸鞘膜积液是由于睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的。它可分原发性和继发性两种,一般是由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起,鞘膜积液可为混浊、血性或乳糜状。鞘膜积液不及时治疗可以继发于炎症、结核、梅毒、肿瘤、丝虫病等,应引起注意的是,如果有痛感就说明积液已经过多了,这样就会影响排尿和性生活。所以宁波虹桥男科医院专家指出鞘膜积液还是应该尽快去正规医院治疗。

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    鞘膜积液如何治疗?鞘膜积液的概述
    由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。

    先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。

    1、睾丸鞘膜积液 睾丸固有鞘膜内有积液形成,此为最为常见的一种。

    2、精索鞘膜积液 鞘膜的两端闭合,而中间的部分未闭合且有积液,囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通,又称精索囊肿,发生在女孩的囊肿称之为Nuck囊肿或圆韧带囊肿。

    3、睾丸、精索鞘膜积液(婴儿型) 鞘突仅在内环处闭合,精索部未闭合,积液与睾丸鞘膜腔相通。

    4、交通性鞘膜积液 由于鞘突末闭合、睾丸鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通,又称先天性鞘膜积掖。如鞘突与腹腔间的通道较大,肠管和网膜亦可进入鞘膜腔,即为先天性腹股沟疝。

    除上述先天性因素以外,另在某些巨大腹股沟疝或疝修补术后腹股沟管纤维化,可使精索静脉和局部淋巴系统回流受阻、亦可形成鞘膜积液。

    鞘膜积液如何治疗?鞘膜积液四种类型
    鞘膜积液按照不同的分类方法可以分为不同的类型,临床上常见的分类方法主要是按照解剖位置分类,按照解剖位置,鞘膜积液主要分为以下四种类型:
  1、睾丸鞘膜积液:为最常见的一种类型。腹膜鞘状突在胚胎发育过程中正常的应闭合,如果腹膜鞘状突在出生以后未闭或睾丸部鞘膜囊内液体超过正常量,即可形成各种类型的鞘膜积液。围绕睾丸的鞘膜囊内液体增多,形成圆形或梨形囊肿。睾丸和附睾被积液所包绕,多不易扪及。若睾丸下降不全或异位发生积液者,则表现睾丸所在位置的囊性肿物,如腹股沟区,耻骨旁区等。
  2、精索鞘膜积液:腹膜鞘状突在睾丸上方和腹股沟内环处闭合,精索部鞘膜未闭合积液而形成。不与腹腔及睾丸鞘膜囊相通。可发生于精索部或腹股沟管内,呈圆形、椭圆形。
  3、睾丸精索鞘膜积液:腹膜鞘状突闭合位于内环处或内环至精索部。呈梨形囊肿,梨柄朝向腹股沟区,可延伸至内环。不与腹腔相通,不能压缩,囊肿大小不随体位改变而变化。液体多、张力大时睾丸、附睾和精索不易扪及。
  4、交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全未闭合,鞘膜囊与腹腔相通。囊内积液可经精索部鞘膜腔自由出入,故可压缩,其大小随体位改变而变化。实际上与先天性腹股沟斜疝相同,唯鞘膜管腔较疝颈腔窄小,仅容液体流经,肠管和网膜等不能降入鞘膜囊内。


    鞘膜积液如何治疗?鞘膜积液的症状
    1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。

  2、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。

  3、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。

  4、精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。

  5、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。

  6、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。

  另外:少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍

    鞘膜积液如何治疗?鞘膜积液会酿成严重后果
    不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可使 隐入阴囊皮肤之中,影响正常性生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育力的影响,则取决于原发疾病的情况。睾丸鞘膜积液如果不及早治疗的话,问题是非常严重的,有关专家提醒,许多男性不孕症状也与睾丸鞘膜积液有关。在患病之后,切不可拖延病情,以免贻误最佳治疗时间,酿成更严重的后果。

    鞘膜积液如何治疗?“腹腔镜技术”轻松解决鞘膜积
    宁波虹桥男科医院针对鞘膜积液症状特点采用中西医结合,可视腹腔镜技术治疗鞘膜积液。
    1.中西医结合:如果病情较轻,也可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。
    2.对继发性睾丸鞘膜积液应针对病因治疗。鞘膜积液的治疗若为损伤性积血,应采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块;如为丝虫病引起,须采用中西要结合治疗并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则应先针对睾丸肿瘤,再解决鞘膜积液问题。
    宁波虹桥男科医院采用微创修复手术治疗鞘膜积液,安全无痛、不损害男性生殖功能,恢复迅速治疗率高,是鞘膜积液有效治疗的最佳方法,使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。近千例临床成功案例也见证了这种跨时代的手术方式的优越性。

 

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